全套病历包含：病案首页，入院记录，手术记录，出院记录，医嘱单，检查报告，检验报告，病理报告，体温单，以及诊断证明和出院证明。
主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和方案，并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印；但可以要求封存。
病情证明书
姓名：牛小伟 性别：男出生日期：1998年8月10日 民族：汉族 婚姻状况：未婚
疗后，经复查，该患者各方面精神指标已达标，抑郁症已康复，恢复正常，无其它症状。
能不能开假条，开多长时间的假条，是在家休养的全休，还是坚持上班的半休，这主要取决于病情。真到了需要开假条的时候，医生会结合患者自身的情况来决定休息天数。
在开病假条导致的医患矛盾中，有一种更为普遍——患者确实生病了，想要休息1周，但医生认为这样的病情休息3天就够了，于是导致矛盾。
比如常见的胆囊结石胆囊炎患者，做了腹腔镜胆囊切除术，出院时很多患者要求全休一个月，完全没有必要。在国外，这是一个门诊手术，当天做完当天回家。在中国，从入院到出院也不会超过3天。回家休息几天就能上班了。
如果是在怀孕期间检查出来胎儿有问题，需要引产的时候，是需要办理医学引产证明。医学引产证明是在医院由医生开具的，开具以后才能住院引产。
计划生育引产证明，一般是由于未婚、不符合计划生育政策，而需要的引产证明。这种引产证明是需要到当地的居委会来时办理的。办理完以后拿到当地的医院，进行相应的引产处理就可以。