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（1）、主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等，根据主诉能产生诊断。主诉语言要简洁明了，一般以不超过20字为宜。（2）、不以诊断或检验结果为主诉内容（确无症状者例外）。主诉多于一项时，可按主次或发生时间的先后分别列出。
女性有性生活，那就有怀孕可能，如果是没有结婚，那可以选择终止妊娠，3个月以上，那就需要住院引产，但是必须有证明，医院才能给你办理引产手续，一般可以拿户口本，身份证到当地计生委开个未婚证明就可以引产；一旦结婚，那不能随便引产的，引产证明需要有以下几个可能才允许引产：1、胎儿发育畸形，而且必须两家二甲以上公立医院彩超检查结果、诊断证明、病历；2、已经结婚了，而且孕育了两个宝宝，那可以开引产证明，终止妊娠，引产证明都需要到当地计生委开具。