侯伟,男,主任医师,教授,研究生导师,儿科副主任,儿科呼吸与病区主任与学科带头人。现任中华医学会儿科分会教育委员会委员、中国妇幼保健协会儿科疾病与保健专业委员会委员、预防医学会陕西省儿童保健专业委员会主任委员、陕西省保健协会儿童防治专业委员会主任委员、陕西省健康促进与教育协会基层卫生分会常委、陕西省儿童协作组副组长、陕西省医学会儿科分会呼吸学组副组长、中华医学会陕西省儿童保健学会常委,西北儿童协作组委员,陕西省变态反应学会委员,西安市儿科学会常委,陕西省医学科普专家库成员,《中国儿童保健杂志》、《中国妇幼健康研究》杂志编委,陕西省医疗事故鉴定专家。儿科临床工作30余年,从事小儿呼吸专业20年,主要研究方向为分子遗传学研究、儿童心理行为研究、儿童管理与儿童保健。
由于儿童是呼吸道慢性疾病,应该在儿童专病门诊长期规范,制定长期管理的个体化计划,在医生的指导下选择和使用和监测评估病情,只要坚持长期规范,绝大多数儿童都能够完全控制。
联合也是研究领域的又一进展,虽然气道炎症在发病机制中至关重要,但气道平滑肌功能也影响着疾病的转归,需要同时。联合(ICS+LABA)具有协同和平喘作用,可获得相当于(或优于)加倍ICS剂量时的疗效,并可增加患儿的依从性、减少较大剂量ICS的不良反应,尤其适用于中重度,对于单独使用ISC疗效不良的患儿,应给予联合。
整理孩子患病就诊的过程和以往就诊的资料
患儿由于疾病反复发作,通常都有长期就诊的过程,家长需要仔细回忆和疏理,详细的病史对医生分析病情十分重要。我们经常遇到一些长期咳嗽的患儿来就诊,仔细询问病史并非长期咳嗽,只是几次短期的疾病或不当引起疾病迁延。以往就诊的病历、血液检查和胸部X片等资料对于医生分析疾病有很大的帮助。例如对喘息症状的判定上,家长和医生的判定还是相差很大的,有时候家长认为的喘息并非真正的喘息,这就需要看以往就诊病历上的记录,以往的胸部X片或CT对于慢性咳嗽的鉴别也有一定的帮助。