初诊病人病历中应含“五有一签名”（主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名）。其中：①病史应包括现病史、既往史、以及与疾病有关的个人史，婚姻、月经、生育史，家族史等。②体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体征。③初步确定的或可能性的疾病诊断名称分行列出，尽量避免用“待查”、“待诊”等字样。④处理意见应分行列举所用及特种方法，进一步检查的项目，生活注意事项，休息方法及期限；必要时记录预约门诊日期及随访要求等。
门急诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录书写内容当包括就诊时间，科别，主诉，现病史，既往史，阳性体征，必要的阴性体征和辅助助检查结果，诊断及意见和医师签名等。复诊病历记录书写内容当包括就诊时间，科别，主诉，病史，必要的体格检查和辅助检查结果，诊断，处理意见和医师签名等。急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。
如今行业竞争日益激烈，形成白热化局面，强者愈强，弱者愈弱。要想在这个不相信眼泪的商业社会立于不败之地，就必须专业性强，学会整合资源，办事能力让客户放心。我们相信，通过我们的不断努力和追求，一定能够实现与广大客户互利共赢！
简单来说，病假条就是一个可以请假的证据，对于不同层次的人来说，病假条的作用也是不同的。
与政 府机关人员相比，企业职工更加看重病假条请假。一般来说，企业单位都会有严格的考勤制度，工资会与考勤挂钩，如果没有全勤会扣除相关的钱，除非是有突发疾病发生。这不仅使得企业职工对于这方面会比较看重，也有利于企业的规范管理，能够有效规避一些风险，实现双赢。
B超检查报告单简称B超单。b超检查报告是进行b超检查后得出的结果。b超临床应用范围广泛，已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。