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住院证明电子版怎么开?1、住院证明一般包括入院记录、病程记录、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、出院证明。2、现在电子病历都会给别人保留一段时间,去打印病历时,会...
(急)诊病历书写要求及内容第十一条门急诊病历内容包括门诊病历首页(门诊手册封面)病历记录,化验单(检验报告),医学影像检查资料等。第十二条门急诊病历首页内容当包...
住院病历书写要求及内容第十六条住院病历内容包括住院病案首页,住院记录,体温单,医嘱单,化验单(检验报告),医学影像检查资料,特殊检查()同意书,手术同意书,麻醉...
病程记录的内容及要求。(一)首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的次病程记录,应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特...
入院记录的要求及内容(一)患者一般情况内容包括姓名,性别,年龄,民族,婚姻状况,出生地,职业,入院日起,记录日期,病史陈述者。(二)主诉是指促使患者就诊的主要症...